“Охрана труда и социальное страхование” № 6 за 2004 г.

Л. С. Дубейковская, д-р мед. наук, профессор, В. В. Смирнов, научный сотрудник

Северо-Западный научный центр гигиены общественного здоровья, г. Санкт-Петербург

Профессиональная заболеваемость в течение последних лет продолжает оставаться одной из значимых и актуальных социально-трудовых проблем. При надвигающемся демографическом кризисе приобретает особое значение необходимость активно проводить профилактическую работу, направленную на улучшение условий труда, снижение профессиональной заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, на сохранение и укрепление здоровья работающих, продления их профессионального долголетия. Решению этих задач в Программе «Здоровье работающего населения России на 2004-2015 гг.» уделяется особенно много внимания.

Комбинированное воздействие вредных производственных факторов, таких как локальная вибрация, физические перегрузки, охлаждающий микроклимат, повышенный шум приводят к заболеваниям нервной, мышечной и костной систем, нарушениям периферического кровоснабжения, развитию вегетативной полиневропатии. При этом в первую очередь страдают руки. Приведенный комплекс вредных производственных факторов – источник постоянного риска возникновения профессионального заболевания, воздействующий на рабочих широкого спектра профессий в различных отраслях промышленности.

Конечно, в комплексе мероприятий, обеспечивающих защиту рабочего от угрозы профессионального заболевания, главным является совершенствование технических средств, механизация и автоматизация работ, исключающая или резко снижающая воздействие на организм вредных производственных факторов, а также внедрение рациональных режимов труда и отдыха. Но трудно в ближайшие годы рассчитывать на революционные преобразования в стране в плане коренного улучшения условий труда, вот почему так актуальны сегодня методы личной профилактики.

В настоящее время одним из эффективных способов профилактики неблагоприятного воздействия локальной вибрации, мышечных нагрузок и переохлаждения является суховоздушный обогрев и микромассаж кистей рук. Этот способ, защищенный патентом и рекомендованный Минздравом России к применению, основан на активном динамическом воздействии потока подогретого до определенной температуры воздуха на кисти рук рабочего с одновременным микромассажем твердыми частицами.

Физиолого-гигиеническая оценка этого способа с использованием Установки суховоздушного обогрева и микромассажа рук УСОМР проводилась научными сотрудниками Северо-западного научного центра гигиены и общественного здоровья. Исследования проводились на шлифовщиках-полировщиках турбинных лопаток (динамические наблюдения за рабочими, получающими процедуры на протяжении года) и на рабочих сырьевых цехов мясоперерабатывающих предприятий (обвальщики, жиловщики, убойщики скота). На разных этапах исследований до и после получения процедуры в течение рабочей смены на кистях рук рабочих изучали состояние капилляров, температуру кожи, вибрационную и температурную чувствительность, время первого появления и полного распространения гиперемии. Анализ изменений физиологических показателей на всех этапах наблюдений позволил сделать вывод об эффективности получаемых процедур при ежедневном (после работы или во время регламентированных перерывов) их отпуске.

За последние годы способ профилактики заболеваний работающей руки (вибрационной болезни, вегетативной невралгии верхних конечностей, вегетативно-сенсорной полиневропатии) с использованием Установки УСОМР получил широкое распространение на предприятиях различных отраслей промышленности нашей страны и везде, где рабочие получают процедуру суховоздушного обогрева и микромассажа рук регулярно, имеется положительный результат.